新生儿代谢性酸中毒是由于细胞外液氢离子增多或碳酸氢根离子丢失,导致血浆碳酸氢根离子浓度原发性减少而出现的酸碱平衡紊乱,其原因包括内源性酸产生过多、碳酸氢根离子丢失过多以及肾脏排泄障碍致内源性酸性物质堆积。该疾病的发生与多种因素相关,如喂养不当、酶活性缺乏或降低、肾脏排酸能力不足等。通常在新生儿出生一周左右开始发生,发病时会有体重增长缓慢、精神萎靡、面色苍白、呼吸暂停、嗜睡等一系列表现,一般会持续到三周左右症状才逐渐减轻。若病情严重,血pH<7.2时,需及时用碱性液治疗,常用药物如碳酸氢钠,可口服也可静脉注射,用药后能改善相关临床症状。
一、新生儿代谢性酸中毒的定义:
1.是因细胞外液氢离子增多或碳酸氢根离子丢失。
2.引起血浆碳酸氢根离子浓度原发性减少,导致酸碱平衡紊乱。
二、其产生原因:
1.内源性酸产生过多。
2.碳酸氢根离子丢失过多。
3.肾脏排泄障碍致内源性酸性物质堆积。
三、发生相关因素:
1.喂养不当。
2.酶活性缺乏或降低。
3.肾脏排酸能力不足。
四、发病表现及时间:
1.表现为体重增长缓慢、精神萎靡、面色苍白、呼吸暂停、嗜睡等。
2.一般在出生一周左右开始发生,持续到三周左右症状减轻。
五、治疗方法:
1.病情严重、血pH<7.2时,需用碱性液治疗。
2.常用药物为碳酸氢钠,可口服或静脉注射。
总之,新生儿代谢性酸中毒是一种涉及多种因素的疾病,有特定的表现和发病时间,治疗需根据病情选择合适方法。
