乳头旁边长了一个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。小疙瘩表面可能会有一个小黑点，这是皮脂腺开口被阻塞后皮脂瘀积的表现。如果没有感染，通常没有明显症状。如果感染了，会出现红肿、疼痛等症状。对于较小的囊肿，通常不需要治疗，注意观察即可。如果囊肿较大，或者经常感染，可以考虑手术切除。
2.乳晕腺：乳晕上有许多小疙瘩，这是乳晕腺，也称为蒙哥马利腺。它们是一些分泌油脂、保护乳头和乳晕的腺体。这些腺体通常是看不见的，但在怀孕、哺乳期或受到刺激时，可能会变得更加明显。乳晕腺分泌的物质可以保护乳头和乳晕免受刺激和感染，所以不需要特别处理。
3.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。在乳头旁边可能会出现一个或多个小疙瘩，质地较硬，伴有疼痛或不适感。乳腺增生通常不需要特殊治疗，但如果症状严重，可以考虑使用药物治疗或手术治疗。
4.乳头状瘤：这是一种由覆盖上皮的乳头样结构组成的良性肿瘤。通常发生在乳头及乳晕区，单发或多发，呈圆球形或椭圆形，直径一般为0.5～1cm，质地较软，呈粉红色。小疙瘩表面常呈角化过度或棘层肥厚，间或有乳头延长。对于较小的乳头状瘤，可以通过手术切除或烧灼、冷冻等方法治疗。如果乳头状瘤较大，或有恶变倾向，需要进行更广泛的手术治疗。
5.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，也可能导致乳头旁边出现小疙瘩。除了小疙瘩外，还可能伴有乳头溢液、乳房皮肤改变、乳房肿块等症状。如果怀疑乳腺癌，需要及时进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，需要根据肿瘤的大小、位置、分期等因素，选择合适的治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。
总之，乳头旁边长了一个小疙瘩可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。如果小疙瘩持续存在、逐渐增大、伴有疼痛或其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。