月经来时头疼恶心可能由激素异常、偏头痛以及高血压所导致。具体原因如下：
一、激素异常：在月经期间，前列腺素的分泌会增多，这不仅会引发痛经，还会对迷走神经形成刺激，从而致使头疼、恶心等症状出现。
二、偏头痛：月经期间生理激素水平发生变化，这会诱发偏头痛，进而有头疼恶心的表现。
三、高血压：因为经期饮食不佳而导致高血压，使得脑部血管供血不足，从而引起头疼恶心。
针对这些情况的治疗方法分别如下：
一、激素异常：要注重多休息，保持规律的作息，避免熬夜以及过度劳累。
二、偏头痛：可以遵循医嘱服用头痛宁胶囊、佐米曲普坦片等药物进行治疗。
三、高血压：可以根据医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸左氨氯地平片等药物进行治疗。
总结提示：月经来时出现头疼恶心可能有多种原因，需要根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意经期的生活和饮食调节。