一侧睾丸下垂可能由多种原因引起。一般来说，正常情况下，一侧睾丸略低于另一侧，这是常见现象，但如果下垂明显且伴有不适，可能有不同情况。
生理因素导致的一侧睾丸下垂
阴囊温度调节：阴囊需要保持比体温低1 - 2℃的环境来利于精子生成。当温度较高时，阴囊皮肤会松弛，睾丸就会下垂，比如运动后身体发热，或者处于炎热环境中，这是身体自我调节的正常生理反应。提睾肌作用：提睾肌能调节睾丸位置，在受到寒冷刺激等情况下，提睾肌收缩可能使一侧睾丸相对下垂，但一般无其他异常不适。
疾病因素导致的一侧睾丸下垂
精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，血液淤积，可导致患侧睾丸下垂。这种情况在青壮年男性中较为常见，可能伴有阴囊坠胀、疼痛等感觉，站立或行走时症状可能加重，平卧休息后可缓解。附睾炎：附睾发生炎症时，炎症刺激可能影响睾丸的位置状态，导致一侧睾丸下垂。患者通常还会有睾丸部位的疼痛、肿胀，局部皮肤可能发红等表现，且可能伴有发热等全身症状。
其他因素导致的一侧睾丸下垂
长时间站立或行走：长时间保持站立或行走姿势，会使睾丸受到重力影响，出现一侧相对下垂的情况，一般在适当休息后可改善。外伤后：如果一侧睾丸曾经受到外伤，恢复过程中可能会出现睾丸位置改变，表现为一侧睾丸下垂。同时可能有外伤后的局部疼痛、淤血等遗留症状。如果发现一侧睾丸下垂且伴有疼痛、肿胀、阴囊皮肤异常等不适症状，应及时就医检查，明确原因后进行相应处理。