睾丸一侧下垂可能是正常生理现象，也可能由一些病理因素引起。一般来说，正常情况下，男性两侧睾丸略有差异，一侧稍下垂是常见的，可能差异在1厘米以内。
生理因素导致的一侧睾丸下垂
阴囊调节温度：阴囊是一个可以调节温度的器官，当温度较高时，阴囊皮肤会松弛，使睾丸下垂，以利于散热；而温度较低时，阴囊皮肤会收缩，睾丸上提。比如在炎热的夏天，就可能出现一侧睾丸相对更下垂的情况。个体差异：每个人的睾丸发育存在一定个体差异，有些男性天生就会出现一侧睾丸比另一侧稍下垂的情况，但只要两侧睾丸大小、质地等没有明显异常，也没有其他不适症状，通常属于正常情况。
病理因素导致的一侧睾丸下垂
精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患病一侧阴囊会有坠胀感，睾丸也可能下垂。这种情况多见于青壮年，发病率约为10% - 15%。患者可能会感觉阴囊部位有蚯蚓状的团块，久站或行走后症状可能加重，平卧休息后可缓解。睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜内积聚的液体超过正常量而形成囊肿。当鞘膜积液较多时，患侧阴囊会肿大，睾丸也会显得下垂。婴儿时期出现的睾丸鞘膜积液，部分可能在1岁内自行吸收，但如果积液量大或超过1岁仍未吸收，就需要就医处理。附睾炎：附睾发生炎症时，也可能影响睾丸的位置，导致一侧睾丸下垂。附睾炎患者除了睾丸下垂感外，还可能伴有阴囊部位的疼痛、红肿，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时可能出现发热等症状。急性附睾炎如果不及时治疗，可能转为慢性附睾炎，反复发作。