下巴长了一个硬硬的痘痘可能与痤疮、毛囊炎或颌下淋巴结肿大有关，其对应的治疗药物如下：
一、痤疮：
1.痤疮是一种毛囊皮脂腺炎症性疾病，与体内激素水平有一定关联。患者面部会出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等表现，通常为圆锥形的小红疙瘩。
2.痤疮患者可在医生指导下使用抗病原微生物类药物来缓解症状，比如克拉霉素缓释片、盐酸多西环素片、阿莫西林克拉维酸钾片等。
二、毛囊炎：
1.毛囊炎一般由细菌感染引发，患者会有局部红肿、疼痛的情况，部分严重患者还会出现发热、头痛及乏力等全身症状。
2.毛囊炎患者可遵医嘱使用抗菌类药物进行治疗，例如阿奇霉素分散片、头孢丙烯分散片等。
三、颌下淋巴结肿大：
1.当患者口、咽、头面部等组织器官发生感染、肿瘤等病变时，可引起颌下淋巴结肿大。
2.颌下淋巴结肿大的患者下巴两侧会出现长疙瘩且硬硬的状况，同时伴有明显疼痛症状，可根据医嘱使用消炎类药物缓解，如阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片、左氧氟沙星片等。
总结概况提示：下巴长硬痘痘的原因有多种，包括痤疮、毛囊炎和颌下淋巴结肿大等，针对不同情况可使用相应的药物进行治疗，具体用药应严格遵循医嘱。