食管反流糜烂性胃炎的治疗通常需要综合多方面来进行。一般来说，药物治疗是重要手段之一，同时生活方式的调整也非常关键。
药物治疗方面
抑酸药物：质子泵抑制剂是常用的，比如奥美拉唑，它可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管和胃黏膜的刺激，一般能有效缓解症状。H₂受体拮抗剂如雷尼替丁也有一定作用，能抑制基础和刺激后的胃酸分泌。胃黏膜保护剂：像铝碳酸镁，它可以中和胃酸，还能在胃黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸和胆汁对胃黏膜的损伤。还有硫糖铝，能在溃疡面或炎症处形成保护膜，促进黏膜修复。
生活方式调整
饮食方面：要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流和胃炎症状。还要减少咖啡、浓茶的摄入，因为它们也可能刺激胃酸分泌。另外，进食不宜过饱，七八分饱即可，睡前3小时尽量不要进食，防止夜间胃酸反流加重。体位调整：睡觉时可将床头抬高15~20厘米，利用重力作用减少夜间反流。白天进食后也不要立即平卧，适当活动一下，比如散步等，有助于消化，减少反流机会。
其他注意事项
戒烟限酒：吸烟会导致食管下括约肌压力降低，加重反流；过量饮酒会损伤胃黏膜，影响胃的正常功能，所以要戒烟限酒。心理调节：长期精神紧张、焦虑等情绪可能会诱发或加重食管反流糜烂性胃炎，要保持心情舒畅，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。如果病情较为严重或经过一般治疗效果不佳，可能需要进一步检查，如胃镜等，以明确病情，制定更合适的治疗方案。比如有些患者可能需要进行内镜下治疗等，但这要根据具体病情由医生来判断。