股骨头坏死常见的症状有疼痛，早期可能是腹股沟区隐痛，逐渐发展为持续性疼痛，疼痛可能放射到臀部或膝关节，约有80%的患者会出现疼痛症状。另外，关节活动受限也是常见表现，患者会发现髋关节屈伸、内旋外旋等活动范围变小，比如抬腿困难、下蹲不便等，病情进展到一定程度时，这种活动受限会比较明显。还有就是行走异常，患者可能会出现跛行，这是因为股骨头坏死导致髋关节功能障碍，行走时步态不正常，严重影响正常行动。
疼痛表现
早期隐痛：股骨头坏死早期，疼痛往往不明显，多为腹股沟区的间歇性隐痛，一般在行走较多或劳累后出现，休息后可缓解，此时疼痛程度较轻，容易被忽视。逐渐加重：随着病情发展，疼痛会逐渐加重，变为持续性疼痛，而且休息时也可能会有疼痛，疼痛范围可能扩大到臀部、大腿内侧甚至膝关节，严重影响患者的休息和日常活动。
关节活动受限情况
屈伸困难：患者髋关节屈曲功能会受到影响，比如正常情况下能轻松弯腰触摸脚趾，而股骨头坏死患者可能很难做到，弯腰幅度明显减小。旋转受限：髋关节的内旋和外旋功能也会受限，像盘腿坐姿就很难完成，这是因为股骨头病变导致髋关节周围的肌肉、韧带等组织受到影响，关节活动受到限制。
行走异常表现
跛行出现：由于髋关节疼痛和功能障碍，患者行走时会出现跛行，开始可能是间歇性跛行，随着病情加重，跛行会变为持续性。跛行的表现为行走时患侧下肢不敢用力，步态不稳，身体会向患侧倾斜等，严重影响患者的行走距离和行走能力。