患上梅毒后，在不同阶段会有不同症状。一期梅毒主要表现为硬下疳，一般在感染后2-4周出现，通常是单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害，比如全身皮肤出现红斑、丘疹等，还可能有扁平湿疣，好发于外阴、肛周等部位，表面湿润。三期梅毒则可能累及多个脏器，出现心血管梅毒、神经梅毒等，心血管梅毒可能有主动脉炎、主动脉瘤等表现；神经梅毒会有头痛、认知障碍、偏瘫等症状。
一期梅毒症状表现
硬下疳特点： 多发生在外生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等。它最初是小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，之后丘疹坏死形成溃疡，溃疡通常呈圆形或椭圆形，边界清楚，疮面平坦，肉红色，有少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。出现时间： 一般是在感染梅毒螺旋体后2 - 4周左右出现硬下疳。
二期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害： 皮疹形态多样，有斑疹、丘疹、脓疱等。斑疹通常是淡红色，对称分布，无自觉症状；丘疹可为扁平丘疹、毛囊丘疹等。另外，还可能出现扁平湿疣，这是一种特殊的二期梅毒皮损，为灰白色、扁平、潮湿的丘疹或斑块，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体。其他表现： 可能有全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力等，这些症状一般持续3 - 5周可自行缓解，但之后会进入三期梅毒阶段。
三期梅毒症状表现
心血管梅毒： 可累及主动脉，引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。主动脉瘤可发生在升主动脉、主动脉弓或降主动脉，患者可能会有胸痛、呼吸困难等症状，如果主动脉瘤破裂，会危及生命。神经梅毒： 病情较为复杂，根据受累部位不同症状各异。如果是脑膜神经梅毒，可能有头痛、颈项强直等表现；脊髓结核型神经梅毒会出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、共济失调等；麻痹性痴呆型神经梅毒则有认知障碍、人格改变、癫痫发作等症状。其他组织器官损害： 还可能侵犯骨骼、眼等部位，骨骼受累可能出现骨膜炎、骨髓炎等，眼部受累可能有虹膜炎、视网膜炎等。