腰椎间盘突出颈椎突出

腰椎间盘突出和颈椎突出是常见的脊柱疾病。据统计,成年人中约有15%左右会受到腰椎间盘突出的困扰,而颈椎突出的发生率也不低。

病因与症状表现

腰椎间盘突出: 多是因为腰椎间盘退变,加上损伤等因素,导致椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,常见症状有腰痛,有的还会放射到下肢,出现下肢麻木、疼痛等。比如久坐、久站或者重体力劳动后,腰痛可能会加重。颈椎突出: 通常是颈椎间盘退变、慢性劳损等引起,突出的椎间盘压迫颈部神经、血管等,会出现颈部疼痛、僵硬,还可能伴有上肢麻木、无力,严重的会影响头晕、视力等。像长期低头看手机、电脑的人群,更容易出现颈椎突出相关问题。

非药物治疗方法

腰椎间盘突出非药物治疗: 急性期要卧床休息,一般建议卧床2 - 3周,之后可以进行适度的康复锻炼,比如五点支撑法,患者仰卧位,双肘、双足、头部着地,将臀部抬起,每次保持3 - 5秒,重复10 - 15次,每天做3 - 4组。还可以进行牵引治疗,通过牵引拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。颈椎突出非药物治疗: 首先要纠正不良姿势,比如避免长时间低头,使用合适高度的枕头,枕头高度一般以10 - 15厘米为宜。颈部可以进行热敷,用热毛巾或者热水袋敷在颈部,每次15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能缓解颈部肌肉紧张。也可以进行颈部的轻柔按摩,但要注意力度适中。

手术治疗情况

腰椎间盘突出手术治疗: 当保守治疗3 - 6个月无效,或者出现严重神经功能障碍,如下肢肌力明显下降、大小便失禁等情况时,可能需要考虑手术。手术方式有椎间孔镜微创手术等,相对创伤较小。颈椎突出手术治疗: 如果颈椎突出导致脊髓或神经严重受压,经保守治疗无效,也可能需要手术。手术方法包括颈椎前路减压融合术等,手术会有一定风险,如感染、神经损伤等,但在规范操作下能有效缓解症状。