糖尿病酮症主要通过补液、胰岛素治疗等方式来治愈。一般来说，经过规范治疗，多数患者可在数小时至数天内病情得到控制。
补液治疗：补充水分很关键
快速补充生理盐水： 通常在开始治疗的前2小时内快速输入1000~2000毫升生理盐水，以迅速纠正脱水状况，恢复有效循环血量。之后根据患者的脱水程度、血压、尿量等调整补液速度和量，一般第一个24小时补液量可达4000~6000毫升，严重脱水者可能需要更多。补充葡萄糖溶液： 当血糖降至13.9mmol/L左右时，可改为5%葡萄糖溶液或葡萄糖盐水，防止低血糖发生，同时继续补充水分和电解质。
胰岛素治疗：调节血糖水平
小剂量胰岛素静脉输注： 一般采用每小时0.1U/kg的速度持续静脉滴注胰岛素。通过这种方式可以平稳降低血糖，抑制酮体生成。例如，一个60kg的患者，每小时大约输入6U胰岛素。胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖，改善酮症状态。
纠正电解质及酸碱平衡紊乱
补钾： 治疗前患者血钾水平可正常、降低或升高，但由于补液、胰岛素治疗等会使血钾向细胞内转移，所以一般在患者尿量达到40ml/h以上时，就需要开始补充钾盐，根据血钾水平决定补钾量和速度，防止低钾血症导致严重心律失常等并发症。纠正酸中毒： 一般轻、中度酸中毒经补液和胰岛素治疗后可纠正，无需积极补碱。只有当血pH值低于7.1，HCO₃⁻低于5mmol/L时，才考虑适量补充碳酸氢钠溶液纠正酸中毒，但要谨慎使用，避免过快纠正酸中毒导致脑脊液酸中毒加重等不良后果。
寻找并消除诱因：防止复发
控制感染： 如果是感染引起的糖尿病酮症，要积极寻找感染灶，如肺部感染、泌尿系统感染等，根据感染的病原体选用合适的抗生素进行抗感染治疗。例如，肺部细菌感染可选用头孢菌素类抗生素等。调整降糖治疗方案： 对于因降糖药物使用不当导致的糖尿病酮症，要重新调整降糖方案。比如原本口服降糖药效果不佳的患者，可能需要改为胰岛素治疗，并根据血糖情况精细调整胰岛素剂量，以更好地控制血糖水平，防止酮症再次发生。