腰椎滑脱症是指由于先天发育不良、损伤、外伤以及退变等因素导致的腰椎骨性连接异常,进而使上位椎体与下位椎体之间出现相对位置移动,其临床症状通常表现为腰骶部疼痛、间歇性跛行、坐骨神经痛等。部分患者症状较为严重,需要进行手术治疗,而术后需按照不同时间节点进行科学的康复锻炼:
一、踝泵训练
患者取卧位,用力进行踝关节的弯曲和伸直动作,在屈曲时要坚持3至5秒再放松。术后1天就可以开始踝泵训练,可每小时进行1次,每次30个。
二、股四头肌训练
在进行踝泵训练的同时,可以开展股四头肌训练。双腿伸直,脚掌与床面呈90度,绷紧大腿肌肉,缓慢且匀速地抬起伤腿,抬高约30厘米,坚持3秒钟后再慢慢放下。
三、五点支撑训练
术后1周可进行五点支撑训练。患者取卧位,两脚分开,双腿弯曲且与肩同宽,双臂弯曲呈90度,前臂与床面垂直。然后患者以脚跟、双肘和头部作为支点,用力抬起骨盆和胸腹部,尽量使胸腹部和膝关节呈一条直线,支撑时间可依据自身情况确定。
四、三点支撑训练
三点支撑的强度比五点支撑更大,患者通过双足跟以及头部作为支点,进行仰卧挺腹的动作,能使腰椎的肌肉得到更好的锻炼。
五、小燕飞训练
术后1个月可进行小燕飞训练。患者取俯卧位,以腰腹部作为支撑点,双手放在身体两侧自然放松,然后用力抬起上半身和下半身尽量离开床面,并保持该姿势,达到自身能坚持的极限后再放下。每次锻炼的强度和频率以自己能够承受为准。
特别提示:
1.锻炼时应动作缓慢且持续有力,逐渐增加力度。
2.锻炼应遵循循序渐进的原则,时间由短到长,次数由少到多,力量逐渐加大。
3.禁止动作过大、用力过猛,禁止强行锻炼,以免导致骨折或筋膜损伤。
总结:腰椎滑脱症术后康复锻炼十分重要,不同阶段有不同的训练方式,患者需严格按照要求进行,同时要注意锻炼的要点和禁忌,以促进康复。