肺结核阴性未必就没事。这里所说的肺结核阴性通常是指痰检阴性，但这并不绝对意味着没有肺结核。具体如下：
一、如果患者毫无症状表现，结核感染T细胞检测和结核菌素试验都无异常，胸部CT也未显示病灶，且痰液中未找到抗酸杆菌，那么可能确实未感染肺结核。
1.毫无症状表现：即没有诸如咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等肺结核的典型症状。
2.结核感染T细胞检测和结核菌素试验无异常：这两项检查是用于辅助判断是否感染结核的重要手段，无异常提示感染的可能性较小。
3.胸部CT无病灶：通过影像学检查未发现符合肺结核特征的病灶。
二、若患者出现了类似结核病的症状，结核感染T细胞检测、结核菌素试验有异常，胸部CT也显示有类似结核的病灶，即便痰检仍是阴性，该患者也极有可能患有结核病，需要及时进行治疗。
1.出现类似结核病症状：像持续咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、夜间盗汗、身体消瘦等。
2.结核感染T细胞检测、结核菌素试验有异常：表明感染结核的几率较大。
3.胸部CT有类似结核病灶：这增加了患结核病的可能性。
患者一般可服用异烟肼、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。在规范抗结核治疗且完成疗程后，可进行痰检复查。若痰液抗酸杆菌染色图片结果为阴性提示，则表明患者的结核病已被治愈。总之，不能单纯依据肺结核检查阴性就判断没有问题，需要综合多方面因素来准确判断和评估。