两手掌发黄可能是多种情况引起的。比如胡萝卜素血症，当短期内大量食用胡萝卜、南瓜、橘子等富含胡萝卜素的食物时，血液中胡萝卜素浓度升高，就可能导致皮肤黄染，其中手掌、足底等部位较明显，一般没有其他不适症状，停止大量摄入相关食物后，通常数周内可逐渐消退。
肝胆疾病因素
黄疸型肝炎： 肝脏是胆红素代谢的重要器官，患黄疸型肝炎时，肝细胞受损，胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高，就会出现皮肤黄染，包括手掌发黄。同时可能伴有乏力、食欲减退、尿黄等症状。一般需要就医进行肝功能等相关检查来明确诊断。胆道梗阻： 如胆总管结石、胆道肿瘤等导致胆道梗阻，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，也会引起黄疸，出现手掌发黄。患者可能有右上腹疼痛、发热等表现，需要通过腹部超声、CT等检查来查找病因。
其他全身性因素
甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，也可能出现皮肤黄染，包括手掌发黄。还常伴有怕冷、乏力、体重增加、反应迟钝等症状。需要检测甲状腺功能来确诊。贫血： 严重的贫血可能会影响皮肤的色泽，导致面色、手掌等部位发黄，但这种黄染往往是一种苍白基础上的发黄。同时会有头晕、心慌、气短等贫血相关症状，通过血常规等检查可发现血红蛋白降低等情况。