血压高时可选择的药物有多种，像钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。一般来说，需要根据患者具体情况来选择合适药物，通常要长期服用。
常用降压药物种类
钙通道阻滞剂：这类药物能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。常见的有硝苯地平缓释片等，它起效相对较快，能在一定程度上平稳降压。血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用。像卡托普利，对伴有心力衰竭、心肌梗死等情况的高血压患者可能有额外益处，但部分人服用后可能会出现干咳等不良反应。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：比如氯沙坦，它能选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，达到降压效果，一般不会引起干咳，对肾功能有一定保护作用，尤其适合有糖尿病肾病等并发症的高血压患者。
用药需考虑的个体情况
年龄因素：老年人高血压往往伴有动脉硬化等情况，用药时要更谨慎，可能需要选择对脏器影响小且作用平稳的药物。比如年龄较大的患者可能更适合使用长效的降压药物来维持血压稳定。并发症情况：如果高血压患者同时合并糖尿病，那可能更倾向于选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等对血糖影响较小且能保护肾脏的药物；要是合并冠心病，钙通道阻滞剂等可能会比较合适。特殊人群：孕妇出现高血压时用药需格外小心，一般不建议使用常规的降压药，要在医生严格评估后选择对胎儿影响小的药物；而肾功能不全的患者用药时要注意药物对肾脏的影响，可能需要调整药物剂量或选择特定的降压药物。
非药物干预的辅助作用
高血压患者不能只依赖药物，还需配合非药物干预。比如要保持合理的饮食，每天钠盐摄入量应控制在6克以下，多吃蔬菜水果、低脂奶制品等富含钾、钙、镁的食物。同时要坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动能帮助控制体重，一般建议将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m²。另外，要戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会加重高血压病情，男性每日饮酒量酒精含量不应超过25克，女性应更少。