来月经时下面痒，可能与以下原因有关：
1.卫生巾过敏：部分女性可能对卫生巾的材质或化学成分过敏，导致会阴部瘙痒。建议更换卫生巾品牌，选择棉质、无香味的产品，并保持会阴部清洁干燥。
2.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症，常表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样。在月经期间，由于卫生巾的使用和阴道内环境的改变，可能会加重症状。可以使用抗真菌药物治疗，如克霉唑栓、氟康唑等。同时，注意个人卫生，勤换内裤，内裤用开水烫洗，并在阳光下晒干。
3.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的，主要通过性行为传播。滴虫性阴道炎常表现为外阴瘙痒、白带增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。在月经期间，由于阴道流血，会使滴虫更容易繁殖，从而加重症状。可以使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。同时，性伴侣也需要同时治疗，以避免交叉感染。
4.其他：外阴炎、外阴湿疹、阴虱等也可能导致会阴部瘙痒。此外，糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易并发外阴炎，也会出现瘙痒症状。
总之，如果来月经时下面痒，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，避免搔抓，以免加重症状。