来月经时下身瘙痒，可能与以下因素有关：
1.卫生巾过敏：部分女性对卫生巾的材质或化学成分过敏，使用后可能会引起过敏反应，导致下身瘙痒。
2.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症，其主要症状为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样。在月经期间，由于卫生巾的使用，会使局部温度和湿度增加，有利于念珠菌的生长和繁殖，从而加重症状。
3.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，其主要症状为外阴瘙痒、阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。在月经期间，由于阴道流血，会使阴道内的环境发生改变，有利于滴虫的生长和繁殖，从而加重症状。
4.其他：在月经期间，女性的身体免疫力下降，容易感染细菌、病毒等病原体，引起外阴炎、阴道炎等疾病，从而导致下身瘙痒。
如果来月经时下身瘙痒，可以采取以下措施：
1.更换卫生巾：选择透气性好、棉质的卫生巾，并及时更换，避免长时间使用同一片卫生巾。
2.保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或沐浴露。
3.避免搔抓：搔抓会加重瘙痒症状，甚至引起感染，应避免搔抓。
4.就医诊治：如果瘙痒症状严重或持续时间较长，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生会根据具体情况，给予相应的治疗方案，如外用药物、口服药物等。
需要注意的是，在月经期间，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，避免食用辛辣、刺激性食物等，以预防和减少下身瘙痒的发生。如果出现下身瘙痒等异常症状，应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。