右脚小拇指外侧麻木，常见原因包括糖尿病性周围神经病变、脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症。
一、糖尿病性周围神经病变：糖尿病人因长期高血糖，会致使下肢血管硬化，血管壁增厚且弹性下降，血管易形成血栓并集结成斑块，进而造成下肢血管闭塞，导致糖尿病人出现脚麻症状，可表现为双脚或单独左、右脚麻木，也可具体为右脚小拇指外侧麻木。这主要是因为长期高血糖对血管和神经造成了损害。
二、脊髓型颈椎病：主要是由于神经受到压迫导致颈椎骨骼僵硬，而骨骼僵硬的同时会引起血液循环不足，此时就会因血液循环不畅导致神经不活跃，从而压迫神经系统，所以常会感觉到一侧或两侧手脚麻木。这种情况下，颈椎的病变影响到了神经传导。
三、腰椎间盘突出症：主要是腰椎间盘突出压迫神经根所致。神经根一旦被压迫，很容易使局部血液循环出现障碍，从而引起下肢麻木或疼痛。腰椎间盘突出的问题引发了对神经根的不良影响。
总之，右脚小拇指外侧麻木可能是多种疾病引起的，需要结合具体症状和相关检查来明确诊断。