甲状腺结节分级通常采用TI-RADS分级系统，一般分为0-6级。0级表示需要结合其他检查；1级为阴性，无结节；2级为良性结节，恶性风险几乎为0；3级考虑良性可能大，恶性风险＜2%；4级又分为4a、4b、4c，4a恶性风险2%-10%，4b恶性风险10%-50%，4c恶性风险50%-90%；5级高度怀疑恶性，恶性风险＞90%；6级经病理证实为恶性。
TI-RADS 2级：良性结节为主
特征表现：这类结节通常形态规则，边界清晰，内部回声均匀，没有微钙化、纵横比大于1等恶性征象。一般不需要特殊治疗，定期（通常6-12个月）复查甲状腺超声即可，观察结节大小、形态等有无变化。温馨提示：如果是单纯的2级良性结节，日常注意保持健康生活方式，合理作息，避免过度劳累等。
TI-RADS 4级：可疑恶性
4a级：恶性风险相对较低，在2%-10%左右。可能需要进一步做甲状腺细针穿刺活检（FNAB）来明确结节性质。如果穿刺结果提示良性，仍需定期复查；若倾向恶性，则可能需要考虑手术等治疗。4b级：恶性风险在10%-50%，更建议进行FNAB检查。通过穿刺获取细胞等组织进行病理分析，以确定是否需要手术干预等后续处理。4c级：恶性风险较高，在50%-90%，通常高度怀疑为恶性结节，多需要进一步采取手术等治疗措施来明确并处理结节。
TI-RADS 5级：高度疑似恶性
高度恶性倾向：5级结节恶性风险＞90%，超声表现往往有形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、有微钙化、纵横比大于1等多种恶性特征。一般需要尽快进行手术治疗，并且术中可能会做快速病理检查来确定最终的治疗方案。
TI-RADS 6级：已病理证实恶性
明确恶性：6级是已经通过病理检查确诊为甲状腺恶性结节的情况。确诊后通常需要根据具体病情制定综合治疗方案，可能包括手术、后续的放疗、化疗或内分泌治疗等。比如甲状腺乳头状癌是比较常见的恶性类型，确诊后一般会先进行手术切除肿瘤，后续可能还需要根据情况进行碘-131治疗等。