关键点：大便时出鲜血且不疼痛，常见于痔疮、肛裂、结直肠肿瘤等情况。
一、痔疮：
1.痔疮包括内痔、外痔及混合痔。内痔或混合痔常引发大便时出鲜血，多表现为粪便附有鲜血或便后滴血、喷射样出血，而外痔一般较少出现大便带血现象。
2.治疗上，一般多先选择药物保守治疗，若保守治疗无效则可行手术治疗。
二、肛裂：
1.当患者大便过于干燥，排便时可导致肛管皮肤部分或全层开裂而出血，血液颜色鲜红，通常为大便滴血。
2.患者可通过中药坐浴或高锰酸钾溶液坐浴来促进肛周创面愈合。
三、肠道肿瘤：
1.结直肠肿瘤表面糜烂，大便通过时摩擦会出血，故肠道肿瘤通常伴有便血症状，还可能有下腹部疼痛或大便性状改变等表现。
2.需要及时到医院进行肠镜检查，若确定是肿瘤引起的，则需手术治疗。
总结概况提示：大便出鲜血不疼痛的原因有多种，主要包括痔疮、肛裂和结直肠肿瘤等，每种情况都有其特点和相应的治疗方法，当出现这种症状时应及时就医，明确诊断后采取合适的治疗措施。