肠梗阻是常见的外科急腹症之一，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。一般来说，机械性肠梗阻约占肠梗阻的90%以上。
一、肠梗阻的表现
腹痛表现：
肠梗阻时，肠道梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，会引起腹痛。单纯性机械性肠梗阻常为阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周，程度轻重不一，疼痛发作时可伴有肠鸣音亢进，患者自己能感觉到腹部有“气块”窜动。如果是绞窄性肠梗阻，腹痛则为持续性剧烈疼痛，且病情发展较快。
呕吐表现：
呕吐在肠梗阻早期较为常见。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样，若呕吐物呈棕褐色或血性，提示肠管有血运障碍。
腹胀表现：
腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则腹胀较显著，可遍及全腹。腹部视诊可见肠型和蠕动波，触诊时若为绞窄性肠梗阻，可摸到有压痛的包块。
停止排气排便表现：
完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍残存的粪便和气体，仍可能有少量排气排便，不要误以为是完全通畅。
二、肠梗阻的治疗
非手术治疗
胃肠减压：
通过胃肠减压装置，将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，可降低胃肠道内的压力，改善肠壁血液循环，减轻腹胀，减少毒素吸收。一般需要持续减压，直到患者腹痛、呕吐等症状缓解，且肠鸣音恢复正常、肛门排气排便后可考虑拔除胃管。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：
肠梗阻患者由于呕吐、胃肠减压等会丢失大量体液，同时存在不同程度的电解质紊乱和酸碱失衡，需要根据患者的脱水程度、血生化检查结果等补充液体和电解质，纠正酸碱平衡失调。例如，一般先补充等渗盐水，再根据血钾、血氯等情况补充钾盐等。
防治感染和中毒：
应用抗生素来防治细菌感染，尤其是革兰阴性杆菌和厌氧菌的感染，可选用广谱抗生素联合用药。同时，通过补充血容量、改善肠壁血运等措施，减轻毒素吸收。
手术治疗
粘连性肠梗阻的手术：
对于粘连性肠梗阻，若经非手术治疗无效，或怀疑有绞窄性肠梗阻，应及时进行手术治疗。手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术等，以解除梗阻，恢复肠道通畅。
肠扭转等绞窄性肠梗阻的手术：
肠扭转、肠套叠等引起的绞窄性肠梗阻，病情危急，必须尽早手术。手术中要尽快恢复肠道的血液供应，切除坏死的肠管，并进行肠吻合等操作。例如，肠扭转时需将扭转的肠管复位，若肠管已坏死则需切除坏死肠段后再吻合。
肿瘤等引起的肠梗阻手术：
对于因肠道肿瘤导致的肠梗阻，需根据肿瘤的情况进行手术治疗，如肿瘤切除术、肠造口术等，以解除梗阻并处理原发病灶。总之，肠梗阻的治疗需要根据患者的具体病情，采取个体化的治疗方案，及时有效的治疗可以改善患者的预后。