手指甲不平凹凸，首先要考虑是否有对指甲的打磨史，若排除外力因素，那可能是营养缺乏等情况引起，需依据具体情形选择不处理或补充营养物质。
一、局部外力影响：手指甲出现不平现象，需首要思考近期有无外力作用。常见的如女性做美甲或卸除美甲时对手指甲进行打磨，切菜时不小心切到指甲或指甲碰撞到硬物等状况。指甲遭受损伤后其修复往往需要较长时间，可能数日后才发现指甲变得凹凸不平，这种情况通常无需特殊处理，指甲一般能够自行修复。
二、营养缺乏：若人体内钙铁离子、维生素、蛋白质等营养物质匮乏，也会致使手指甲呈现凹凸不平之态。这种情况下需要及时明确人体所缺的营养物质，并及时进行补充。
手指甲不平有凹凸还可能存在其他致因，若上述状况严重且伴有其他不适症状，建议及时就医诊治，以防产生不良后果。
总之，当发现手指甲不平凹凸时，要综合考虑各种因素，必要时寻求专业帮助。