来月经时出现恶心想吐的原因包括激素变化、经期综合征、胃炎等。若症状严重应及时就医对症治疗。具体如下：
一、激素变化：月经期间女性体内雌激素、孕激素降低，前列腺素分泌，可引起胃肠道肌肉收缩，对胃肠道产生刺激，从而导致来月经恶心想吐。这种情况通常会随月经结束而缓解，一般无需特殊治疗，但月经期间要注意保暖，避免受凉。
二、经期综合征：
1.维生素B6摄入不足、精神紧张等可引发经期综合征，常伴有月经疹、月经期间头痛等症状，也会出现来月经恶心想吐的情况。女性可在医生指导下适当服用维生素B6片、甲氧氯普胺片等药物来缓解不适症状。
三、胃炎：
1.若女性本身患有胃炎，容易在来月经时出现恶心想吐的情况，胃炎可能因饮食不当、细菌感染等引起，还伴有嗳气、腹胀等症状。
2.女性可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗，平时要注意饮食以易消化、富有营养为主，不吃生冷、油腻食物。
总之，女性来月经时出现恶心想吐的原因多样，要根据具体情况采取相应措施，若症状持续不缓解或加重，应及时就医。