老年髋部骨折后不做手术一般较难恢复，可能会导致长期卧床、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等并发症，严重影响老年人的生活质量，甚至危及生命。
1.长期卧床：髋部骨折后需要长期卧床，容易导致肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等并发症，增加患者的痛苦和死亡率。
2.肺部感染：长期卧床会使肺部的分泌物不易排出，容易导致肺部感染，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.泌尿系统感染：长期卧床会使尿液在膀胱内潴留，容易导致泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
4.褥疮：长期卧床会使皮肤受到压迫，容易导致褥疮，出现皮肤破损、感染等症状。
5.深静脉血栓：长期卧床会使血液流动缓慢，容易导致深静脉血栓，出现下肢肿胀、疼痛等症状。
因此，老年髋部骨折后一般需要做手术治疗，以恢复髋关节的稳定性和功能，减少并发症的发生。如果患者身体状况较差，无法耐受手术，可以在医生的指导下进行保守治疗，但需要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。