老年髋部骨折是否需要手术治疗，应根据具体情况进行评估，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折类型：骨折的严重程度和稳定性对治疗决策有重要影响。简单的骨折（如稳定性股骨颈骨折）可能更适合手术治疗，而复杂的骨折（如转子间骨折）可能需要手术来恢复稳定性和早期功能恢复。
2.健康状况：患者的整体健康状况也是决定手术风险和收益的关键因素。医生会评估患者的心脏、肺部、肾脏等重要器官的功能，以及是否存在其他健康问题，如糖尿病、高血压等，以确定患者是否能够耐受手术。
3.活动水平和预期寿命：如果患者的活动水平较高或预期寿命较长，手术治疗可能更有利于恢复功能和提高生活质量。手术可以提供更好的固定和早期康复，减少长期卧床相关的并发症。
4.治疗团队的经验和技术：手术治疗髋部骨折需要经验丰富的骨科医生和医疗团队。他们能够根据患者的具体情况制定个性化的手术方案，并确保手术的安全性和效果。
在考虑手术治疗时，医生还会与患者和家属进行详细的讨论，包括手术的风险和并发症、康复过程以及非手术治疗的选择。非手术治疗（如卧床休息、物理治疗等）可能适用于某些特定情况，但手术治疗通常被认为是更积极的治疗方法，有助于恢复功能和提高生活质量。
最终的治疗决策应该基于患者的具体情况和医生的建议。如果您或您的家人患有老年髋部骨折，建议及时咨询骨科医生，进行全面的评估和讨论，以便做出最适合的治疗决策。