心绞痛的典型部位通常在胸骨后或心前区,一般可放射至其他部位。大约有60% - 70%的心绞痛患者会出现这样的典型部位表现。
放射部位特点
向左肩臂部放射: 疼痛常向左肩、左上肢前内侧放射,可达无名指和小指,就像有一股牵扯的痛感从胸口延伸过去。比如有的患者会感觉左手臂内侧隐隐作痛,有时候还会伴有麻木感。颈部咽喉部放射: 部分患者会感觉到颈部咽喉部有紧缩感、压榨感,好像有东西勒着一样。有些患者会误以为是嗓子发炎或者吃东西呛着了,但实际上可能是心绞痛在作怪。
与其他情况的区别
与胃部不适的区别: 心绞痛的疼痛部位虽然在胸骨后,但和胃部不适有不同。胃部不适可能更多是在上腹部,而且疼痛性质也不一样,心绞痛多是压榨性、闷痛,而胃部不适可能是胀痛、灼痛等。如果是胃部疾病引起的疼痛,一般和进食、饥饿等有更明显关联,而心绞痛和活动、情绪激动等关系更密切。与肩部肌肉劳损的区别: 肩部肌肉劳损引起的疼痛多局限在肩部及周围肌肉,活动肩部时疼痛会加重,而心绞痛放射到肩部的疼痛,往往是从胸口开始放射过去的,而且休息后可能会缓解,肌肉劳损则休息后缓解不明显或者需要特定的按摩等处理才能缓解。
特殊人群表现差异
老年人: 老年心绞痛患者的典型部位可能不太典型,有的可能表现为上腹部疼痛,容易被误诊为消化系统疾病。所以家里有老年长辈,出现上腹部不明原因疼痛且休息后不缓解时,要警惕心绞痛。女性患者: 女性心绞痛患者的疼痛部位可能更不典型,有的会表现为颈部、下颌部的疼痛,或者仅感觉胸部有不适感,不像男性那么典型地放射到左肩臂部。这就需要女性朋友们多留意自身身体变化,一旦有异常及时就医检查。
