非常想拉屎但是拉不出来，可能由多种原因引起。比如，功能性便秘就比较常见，一般来说，成年人每周排便少于3次且排便困难，就可能是功能性便秘导致想拉却拉不出。
一、饮食因素导致
膳食纤维摄入不足： 如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得太少，就会使肠道蠕动减慢，容易出现排便困难。比如，每天膳食纤维摄入量低于25克，就可能增加排便不畅的风险。水分摄取不够： 身体缺水时，肠道内的粪便会变得干结，难以排出。每天至少要喝1500 - 2000毫升水，若喝水量不足，就容易出现想拉却拉不出的情况。
二、肠道蠕动问题
缺乏运动： 长期不运动的人，肠道蠕动会变缓慢。像久坐办公室的人，每周运动时间少于150分钟，肠道蠕动就可能受到影响，进而导致排便困难。肠道疾病影响： 例如肠道肿瘤，会占据肠道空间，阻碍粪便通过；还有肠易激综合征，也会出现肠道蠕动紊乱，引起想拉却拉不出的症状。
三、药物副作用
某些止痛药： 像阿片类止痛药，它会抑制肠道蠕动，从而导致便秘，出现想拉屎却拉不出来的情况。抗抑郁药： 部分抗抑郁药物也可能引起肠道蠕动减慢，影响排便。
四、神经系统问题
糖尿病神经病变： 糖尿病患者如果病程较长，血糖控制不佳，可能会出现神经病变，影响肠道的神经调节，导致肠道蠕动异常，出现排便困难。帕金森病： 这类患者由于神经系统受损，也可能出现肠道蠕动障碍，引起想拉却拉不出的状况。