屁股坐久了痒可能涉及股癣、皮肤湿疹、肛周疾病等情况，患者需在医生指导下明确病因后进行对症治疗。具体如下：
一、股癣：这通常是由须状毛癣菌、红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，会使会阴、腹股沟、肛周、臀部的皮肤受到损害。久坐且出汗多、环境潮湿易滋生真菌，进而导致屁股瘙痒。治疗方面，可遵医嘱局部外用咪唑类药物，如酮康唑、咪康唑等，也可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
1.酮康唑：为广谱抗真菌药，对皮肤癣菌如毛发癣菌属、表皮癣菌属等有较好的抑制作用。
2.咪康唑：能抑制真菌细胞膜的合成。
3.伊曲康唑：可用于多种真菌病的治疗。
4.特比萘芬：对真菌有较强的杀灭作用。
二、皮肤湿疹：由多种原因如经常出汗、环境潮湿等刺激导致皮肤炎症。久坐后易引发湿疹发作而出现瘙痒症状，急性期还会伴有皮肤渗出倾向。若无渗出，可遵医嘱外用炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏如氢化可的松、曲安奈德等；若有渗出，可遵医嘱选用3%硼酸溶液进行湿敷，干燥后外用氧化锌油。
1.炉甘石洗剂：有收敛和保护皮肤的作用。
2.氢化可的松：属于短效糖皮质激素。
3.曲安奈德：具有抗炎、止痒等功效。
4.3%硼酸溶液：常用于有渗出的皮肤病。
5.氧化锌油：有保护、干燥等作用。
三、肛周疾病：如痔疮或因局部大肠杆菌感染引起的肛窦炎，久坐也会使疾病复发，出现肛门瘙痒情况。可遵医嘱使用痔疮膏来达到生肌止痒的效果，同时口服环丙沙星、甲硝唑等进行治疗。
1.痔疮膏：能缓解痔疮的相关症状。
2.环丙沙星：对多种细菌有抗菌作用。
3.甲硝唑：可用于厌氧菌感染等。
总结：当出现屁股久坐后痒的情况时，要考虑到可能是股癣、皮肤湿疹、肛周疾病等原因，需及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗，治疗方法包括外用药物、口服药物等，同时要注意保持局部清洁干燥，避免久坐等不良习惯。