宝宝睾丸一大一小可能是由鞘膜积液、睾丸扭转等原因导致的，需要依据具体情况进行处理。
一、鞘膜积液：
1.若宝宝睾丸一大一小且相差很大，可能是鞘膜积液引起。这是因为鞘膜腔里液体的产生量超出了鞘膜的吸收能力，从而形成鞘膜积液。
2.如果鞘膜内积液量较少，一般可随着宝宝生长发育自行吸收；而如果积液量较多，则需遵医嘱进行手术治疗，如鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等。
二、睾丸扭转：
1.宝宝睾丸一大一小还可能是睾丸扭转造成的，可能与家族遗传史、睾丸损伤等因素有关，此时睾丸会出现红肿、疼痛等症状。
2.应及时带宝宝到医院就诊，在医生指导下选择睾丸复位固定术进行治疗。
总之，当发现宝宝睾丸一大一小时，要及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施。