耳屎多也就是耵聍分泌过多，可能由多种原因导致。一般来说，外耳道炎、外耳道湿疹等耳部疾病会刺激耵聍腺分泌，从而使耳屎增多。比如外耳道炎患者中，约有30% - 50%会出现耵聍分泌异常增多的情况。
耳部疾病相关原因
外耳道炎： 当外耳道受到细菌、真菌等感染引发炎症时，炎症刺激会使耵聍腺过度分泌耵聍，导致耳屎增多。患者除了耳屎多，还可能伴有耳朵疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。外耳道湿疹： 过敏等因素引起外耳道湿疹时，也会影响耵聍腺的正常功能，使得耵聍分泌量增加。这类患者往往会感觉耳朵奇痒，且耳屎可能呈现出潮湿、结痂等异常状态。
耵聍排出受阻相关原因
外耳道狭窄： 先天性外耳道狭窄或者后天因外伤、炎症等导致外耳道狭窄，会阻碍耵聍的正常排出，进而使耳屎越积越多。例如一些先天性外耳道狭窄的患者，从儿童时期就可能出现耳屎比常人多且排出困难的情况。油性耵聍体质： 有些人属于油性耵聍体质，耵聍本身就是油性的，相对更黏稠，更容易积聚在耳道内，导致耳屎比一般人多。这种油性耵聍在人群中占比约为10% - 20%。
其他因素相关原因
频繁挖耳： 经常用手指、棉签等挖耳朵，会刺激外耳道皮肤，反射性地引起耵聍腺分泌增加，而且还可能把原本在耳道内正常位置的耵聍推向深处，导致耳屎堆积。比如每天都频繁挖耳的人，耳屎增多的几率比偶尔挖耳的人要高很多。老年人肌肉松弛： 老年人由于耳部肌肉松弛，下颌关节运动功能减退，导致耵聍排出困难，从而使耳屎逐渐堆积。一般60岁以上的老年人中，约有20% - 30%会因为这种原因出现耳屎过多的情况。