酒精性肝炎是怎么一回事

酒精性肝炎是因长期大量饮酒引发的肝脏炎症性疾病。一般来说,有长期大量饮酒史,每天饮酒量折合乙醇量男性超过40克,女性超过20克,持续5年以上者,较易患上酒精性肝炎。

病因是什么

饮酒是主因: 长期大量饮酒,酒精进入人体后,主要在肝脏代谢,其代谢产物会对肝细胞产生毒性作用,损伤肝细胞,导致肝脏炎症。比如每天喝含酒精量约15克的酒,持续多年,就增加了患酒精性肝炎的风险。个体差异影响: 有些人对酒精的代谢能力较差,体内缺乏某些代谢酒精的酶,使得酒精更容易在肝脏堆积,损伤肝脏,从而更容易患上酒精性肝炎。

有哪些常见表现

消化道症状: 患者可能出现食欲不振,不想吃东西,还可能有恶心、呕吐的症状。部分人会有右上腹不适,感觉肚子右边上方有隐隐的胀痛等。黄疸表现: 皮肤和巩膜会发黄,也就是常说的黄疸。这是因为肝脏受损后,胆红素代谢出现障碍,导致血液中胆红素浓度升高,从而出现黄疸症状。肝脏肿大: 医生通过体检或影像学检查可能发现肝脏肿大,这是因为肝脏受到炎症刺激后发生肿胀。

如何诊断呢

病史询

问: 医生会详细询问患者的饮酒史,包括饮酒的时间、饮酒量等情况。比如患者说自己每天喝高度白酒2两左右,已经喝了10年,这对诊断很重要。血液检查: 会检查肝功能,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标会升高,还会检查胆红素等指标,了解肝脏受损情况。一般酒精性肝炎患者这些指标会有异常变化。影像学检查: 像腹部B超或CT检查,能看到肝脏的形态、结构等情况,辅助诊断酒精性肝炎。比如B超可能显示肝脏回声增强等改变。