每个月来例假前十来天就开始乳房胀痛，可能是正常的生理现象，也可能是某种潜在健康问题的信号。以下是一些可能的原因和建议：
1.经前期综合征（PMS）：这是一种常见的生理现象，在月经周期的黄体期，女性体内激素水平变化，可能导致乳房胀痛、触痛、结节或肿块等症状。此外，还可能伴有情绪波动、头痛、腹痛、疲劳等不适。如果症状不严重，可以通过调整生活方式来缓解，如保持良好的睡眠、饮食均衡、减少咖啡因和盐分的摄入、适度运动等。如果症状严重影响生活质量，可以考虑使用药物治疗，如口服避孕药、抗抑郁药等。
2.乳腺增生：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性疾病，常见于30-50岁的女性。主要表现为乳房疼痛和肿块，可在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生的原因尚不完全清楚，可能与内分泌失调、情绪紧张、生活方式等因素有关。一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果疼痛明显，可以使用药物缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等，有时还可能出现乳头溢液。乳腺炎的发生与细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等因素有关。治疗方法包括使用抗生素、排空乳汁、热敷等。如果病情严重，可能需要手术治疗。
4.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-30岁的女性。主要表现为乳房肿块，多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平有关，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿块突然增大、质地变硬、活动度变差或出现乳头溢液等异常，应及时就医。
5.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可能出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。如果发现乳房有异常，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，应根据病情选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。
总之，每个月来例假前十来天就开始乳房胀痛可能是正常的生理现象，也可能是某种潜在健康问题的信号。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。