再生障碍性贫血和白血病在性质、骨髓穿刺结果、临床表现、治疗等方面存在明显区别。
一、性质：
1.再生障碍性贫血是因多种病因导致骨髓造血功能衰竭的综合征，属于良性疾病。其发病机制较为复杂，可能与化学药物、放射线、病毒感染等因素引发的造血干细胞损伤、骨髓微环境异常以及免疫功能紊乱等有关。
2.白血病则是造血干细胞的恶性克隆性疾病，属于恶性范畴。它是由于白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。
二、骨髓穿刺结果：
1.再生障碍性贫血在骨髓穿刺中可见红骨髓显著减少，取而代之的是脂肪组织增多，非造血细胞广泛分布在间质中。
2.白血病的骨髓穿刺结果显示白血病细胞在骨髓内大量无序地增殖。
三、临床表现：
1.再生障碍性贫血的主要症状包括贫血，导致患者出现乏力、头晕等；出血，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等；以及易发生感染，患者容易出现发热等表现。
2.白血病除了有出血、贫血、感染等一般症状外，还常常出现脾大的现象，同时白细胞及淋巴细胞等还容易侵犯骨髓外的器官，引发相应症状。
四、治疗：
1.多数再生障碍性贫血患者通过免疫抑制治疗能取得一定效果，常用的药物包括抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白等。
2.白血病主要以化疗为主，通过使用化学药物来杀灭白血病细胞，不同类型的白血病有相应的化疗方案。有条件的情况下还可以进行造血干细胞移植，这是目前可能治愈白血病的重要方法之一。
总之，当身体出现不适时，患者不应过度紧张焦虑，应及时就诊，完善相关检查以明确诊断，并严格遵循医嘱进行规范治疗，避免延误病情而带来不良后果。