指甲疼痛可能由多种原因引起。比如，甲沟炎是导致指甲疼痛较常见的原因之一，大约有30%的指甲疼痛是由甲沟炎引发的。
一、甲沟炎导致的指甲疼痛
细菌感染引发的甲沟炎： 多因指甲周围皮肤破损，细菌入侵引起。比如手指经常接触水，像厨师、洗衣工等人群，指甲周围皮肤易受刺激破损，细菌乘虚而入，就会出现指甲周围红肿、疼痛，严重时还会化脓。真菌感染引发的甲沟炎： 指甲感染真菌后，也会出现疼痛情况。真菌会破坏指甲周围组织，使指甲周围皮肤变厚、粗糙，伴有疼痛，而且这种真菌感染引发的甲沟炎较顽固，容易反复发作。
二、外伤导致的指甲疼痛
挤压伤： 手指受到重物挤压，比如关门时夹到手指、重物砸到手指等，指甲下会出现淤血，导致指甲疼痛，还可能看到指甲下有黑紫色的淤血斑。一般受伤后短时间内疼痛明显，随着时间推移，淤血可能会慢慢吸收，但过程中指甲会有不适感。刺伤： 被尖锐物体刺伤指甲，如被钉子扎到、被树枝戳到等，会立即引起指甲疼痛，伤口处可能有出血，若不及时处理，还可能引发感染，导致疼痛加剧，指甲周围红肿。
三、指甲畸形引起的指甲疼痛
嵌甲： 指甲长到肉里，就会引发疼痛。比如修剪指甲过短、过深，或者鞋子过紧挤压指甲等，都可能导致嵌甲。指甲边缘刺激周围软组织，引起红肿、疼痛，严重时走路或触碰都会让疼痛明显加重，而且嵌甲处容易反复感染。厚甲症： 指甲异常增厚，会影响指甲的正常生长和受力，从而导致疼痛。厚甲症可能是先天性的，也可能是某些疾病引起的，如银屑病等。指甲增厚后，会觉得指甲部位有异物感，活动时容易疼痛。