纯母乳喂养的宝宝大便臭，可能与以下因素有关。
1.正常现象：母乳喂养的宝宝大便通常呈黄色或金黄色，软膏状，偶尔会稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，呈酸性反应。如果宝宝的大便有酸臭味，可能是正常的，因为母乳中含有较多的脂肪酸，宝宝的肠道菌群还在建立过程中，对脂肪酸的分解不完全，就会导致大便有酸臭味。这种情况下，宝宝的精神状态、食欲、睡眠等都正常，不需要特殊处理，随着宝宝的成长和肠道菌群的成熟，大便的味道会逐渐减轻。
2.消化不良：如果宝宝的大便有明显的酸臭味，同时伴有腹胀、腹痛、呕吐、食欲不振等症状，可能是消化不良引起的。这可能是由于妈妈的饮食过于油腻、辛辣、生冷，或者宝宝吃得过多、过快、过饱，导致胃肠道负担过重，无法及时消化和吸收食物。此时，妈妈应该注意调整饮食，少吃油腻、辛辣、生冷的食物，多吃清淡、易消化的食物，同时可以给宝宝按摩腹部，促进胃肠道蠕动，帮助消化。如果症状严重，宝宝出现脱水、发热等情况，需要及时就医，在医生的指导下使用一些药物，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.乳糖不耐受：如果宝宝的大便有明显的酸臭味，同时伴有腹泻、肠鸣、腹胀等症状，可能是乳糖不耐受引起的。这可能是由于宝宝体内缺乏乳糖酶，无法完全消化母乳或牛奶中的乳糖，导致乳糖在肠道内发酵，产生大量的气体和酸性物质，引起胃肠道不适。此时，妈妈可以尝试给宝宝换成无乳糖的配方奶粉，或者在母乳喂养前添加乳糖酶，帮助宝宝分解乳糖。如果症状严重，需要及时就医，在医生的指导下使用一些药物，如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等。
4.肠道感染：如果宝宝的大便有明显的酸臭味，同时伴有脓血、黏液、发热、哭闹等症状，可能是肠道感染引起的。这可能是由于宝宝接触了感染源，如病毒、细菌、真菌等，导致肠道炎症。此时，妈妈需要及时带宝宝去医院就诊，进行大便常规、血常规等检查，明确病因，并在医生的指导下使用一些药物，如头孢克肟、利巴韦林等。
总之，纯母乳喂养的宝宝大便臭可能是正常的，也可能是异常的，需要结合宝宝的具体情况进行判断。如果妈妈对宝宝的大便情况有任何疑问，最好咨询医生的意见，以确保宝宝的健康。