乳房里有硬块可能由多种原因引起。比如乳腺增生就比较常见，这种情况在育龄女性中发生率较高，据统计，约有30% - 50%的育龄女性会受乳腺增生影响出现乳房硬块。
乳腺增生导致的硬块
生理性乳腺增生： 女性在月经前由于体内激素水平变化，乳腺组织会出现生理性增生，可能摸到硬块，月经结束后，激素水平恢复正常，硬块大多会缩小或消失。病理性乳腺增生： 如果乳腺增生持续发展，可能形成囊性肿块，此时硬块质地相对韧，可能伴有乳房疼痛，疼痛程度因人而异，有的女性疼痛较轻，有的则较为明显。
乳腺纤维腺瘤引起的硬块
多发于青年女性： 乳腺纤维腺瘤好发于18 - 25岁的青年女性，一般是单发，也有多发的情况。硬块通常边界清楚，活动度好，表面光滑，生长速度比较缓慢，可能数年都没有明显变化。与雌激素刺激有关： 其发生可能与雌激素水平相对过高且乳腺组织对雌激素敏感性增强有关，怀孕、哺乳等情况可能会使纤维腺瘤有所增大。
乳腺癌造成的硬块
好发于中老年女性： 乳腺癌多见于40 - 60岁的女性，但现在发病年龄有年轻化趋势。乳腺癌引起的硬块一般质地较硬，边界不清，活动度差，表面不光滑，可能在短时间内迅速增大。部分患者还可能伴有乳头溢液，溢液可为血性、浆液性等，有的患者乳房皮肤会出现“橘皮样”改变。
乳腺炎导致的硬块
哺乳期乳腺炎： 多见于产后哺乳期女性，尤其是初产妇。一般在产后1 - 2个月左右容易发生，多是因为乳汁淤积合并细菌感染引起。硬块伴有红、肿、热、痛等表现，体温可能升高，可达38℃ - 39℃甚至更高。非哺乳期乳腺炎： 发病年龄相对宽泛，硬块可能位于乳房任何部位，质地韧或硬，病程较长，有的患者会反复发作，除了硬块外，可能有乳头内陷、乳头溢液等表现。