早上不吃饭恶心可能由多种原因引起。比如，空腹时胃酸分泌相对较多，容易刺激胃黏膜，约有20% - 30%的人可能因这种情况出现恶心感。
一、生理性原因
1. 胃酸刺激：当早上空腹时，胃内没有食物缓冲胃酸，过多的胃酸就会刺激胃黏膜，从而引发恶心。一般这种情况在进食少量食物后会有所缓解。比如吃一块苏打饼干，能中和部分胃酸，恶心症状可能会减轻。2. 血糖过低：经过一夜的消耗，早上空腹时血糖水平相对较低，当血糖低于正常范围（一般空腹血糖低于3.9mmol/L）时，身体会发出信号，可能出现恶心、头晕、乏力等症状。可以通过及时进食来提升血糖，缓解不适。
二、消化系统问题
1. 胃炎：患有胃炎的人，胃黏膜本身处于较为敏感的状态。早上空腹时，胃酸的刺激以及胃蠕动等情况都可能加重胃部不适，导致恶心。这类人群可能还会伴有胃痛、胃胀等症状。比如部分胃炎患者在早上空腹时恶心感较为明显，而且这种恶心感可能持续较长时间，不会因少量进食马上消失。2. 胆囊炎：胆囊储存和浓缩胆汁，进食时胆汁会排出帮助消化脂肪。如果有胆囊炎，早上空腹时胆囊可能处于收缩状态，胆汁排出不畅，也可能引起恶心。胆囊炎患者除了恶心外，还可能在右上腹有隐痛等表现。
三、其他系统问题
1. 内耳问题：内耳的平衡感受器出现异常时，也可能导致早上空腹时恶心。比如美尼尔综合征患者，内耳的淋巴液平衡失调，可能在早上空腹时诱发恶心，还常伴有眩晕、耳鸣等症状。2. 怀孕早期：对于育龄期女性，如果早上不吃饭恶心，还要考虑怀孕的可能。怀孕早期由于体内激素变化，约有50% - 80%的孕妇会出现晨起恶心、呕吐等早孕反应，一般在怀孕6周左右开始出现，12周左右逐渐减轻。