早上起床手指肿胀，可能与类风湿性关节炎、痛风、颈椎病、腱鞘炎等疾病有关。
一、类风湿性关节炎：这是一种自身免疫病，其主要病理变化在于对关节的侵蚀。在患病时，往往会出现早上起床手指肿胀的情况，同时还伴有关节僵硬、疼痛等表现。因为自身免疫系统出现问题，错误地攻击关节组织，导致炎症反应，进而引发一系列症状。
二、痛风：当体内尿酸过多，会在关节处形成尿酸结晶，从而引起痛风发作。此时就可能出现早上起床手指肿胀，以及体温升高等症状。尿酸结晶的沉积会刺激关节，导致炎症和疼痛等不适。
三、颈椎病：颈椎病患者如果椎间盘突出，压迫到神经血管，就会影响手指的正常生理功能，从而出现早上起床手指肿胀现象。椎间盘的病变使得神经和血管受到挤压，阻碍了血液流通和神经信号传递，造成手指的异常。
四、腱鞘炎：慢性劳损、外伤、感染等因素都可诱发腱鞘炎。在患病期间，可能会有手指肿胀、按压疼痛、功能障碍等情况。腱鞘炎的发生是由于腱鞘的损伤或炎症，影响了手指的活动和正常状态。
总之，早上起床手指肿胀可能是多种疾病的表现，需要结合具体症状和相关检查来明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。