宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,也叫异位妊娠。输卵管妊娠是最常见的类型,约占95%左右。那宫外孕是如何形成的呢?
输卵管因素导致
输卵管炎症:这是宫外孕最主要的原因。比如淋菌性输卵管炎,炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄,影响受精卵的正常运行,导致受精卵在输卵管内着床。据统计,有过输卵管炎症病史的女性,发生宫外孕的风险比常人高10 - 20倍。输卵管手术史:比如曾经做过输卵管绝育手术,后来又复通的女性,输卵管的结构和功能可能受到影响,增加宫外孕几率。还有输卵管整形手术的患者,输卵管的正常形态被改变,受精卵通过困难,容易在输卵管内着床。
宫腔环境异常相关
宫腔粘连:如果女性有过宫腔操作史,如人工流产等,可能引起宫腔粘连,影响受精卵向子宫腔移动的路径。粘连会阻碍受精卵正常着床在子宫内,从而导致受精卵在子宫外着床发育成宫外孕。子宫肌瘤或内膜息肉:子宫肌瘤如果生长位置特殊,或者内膜息肉的存在,可能干扰受精卵着床的正常位置。例如,黏膜下子宫肌瘤会改变宫腔内的环境,使得受精卵无法在正常的子宫腔内着床,而跑到子宫外的部位着床。
受精卵游走因素
受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精后,受精卵可能会经过宫腔或腹腔向对侧输卵管游走。如果游走时间过长,受精卵还没有到达子宫腔,就会在对侧输卵管着床,形成宫外孕。一般来说,受精卵正常游走时间较短,如果超过一定时间还未到达子宫,就容易出现问题。
