锁骨下动脉盗血综合征是由于锁骨下动脉或头臂干近心端狭窄或闭塞，导致患侧椎动脉血流逆流，盗取脑部血液，引起椎-基底动脉供血不足等一系列症状的疾病。其发病原因多与动脉粥样硬化有关，约占90%左右。
病因机制是啥
动脉粥样硬化： 这是最常见的病因，多见于老年人，动脉管壁出现粥样斑块，导致血管狭窄或闭塞。比如在血管超声检查中，能发现动脉内有斑块形成。大动脉炎： 多见于年轻女性，是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，包括锁骨下动脉，引起血管狭窄或闭塞。
有啥临床表现
脑部缺血症状： 患者可能出现头晕、视物模糊、复视、共济失调等，严重时会有晕厥发生。一般是因为脑部血液被盗取，导致脑供血不足引起。上肢缺血表现： 患侧上肢可能出现无力、麻木、疼痛、发凉等，活动上肢时症状加重。这是因为患侧上肢血液供应也受到影响。
咋诊断呢
超声检查： 可以发现锁骨下动脉狭窄或闭塞，以及椎动脉血流方向异常。经颅多普勒超声还能检测脑部血流情况。血管造影： 这是诊断的金标准，能清晰显示锁骨下动脉狭窄或闭塞的部位、程度等详细情况。
咋治疗呢
药物治疗： 主要是针对基础疾病进行治疗，比如控制高血压、高血脂等。如果有动脉粥样硬化，使用他汀类药物稳定斑块，但药物不能从根本上解决血管狭窄问题。介入治疗： 可以通过放置血管支架来扩张狭窄或闭塞的血管，恢复血流。一般在血管造影明确病变后进行，创伤小，恢复快。手术治疗： 对于不适合介入治疗的患者，可以考虑手术重建血管通路，比如颈动脉 - 锁骨下动脉旁路术等，但手术创伤相对较大。