女性外阴白斑病的引起情况较为复杂，目前认为可能与多种因素相关。一般来说，遗传因素是其中一个方面，有研究表明约10% - 30%的患者有家族遗传史，如果家族中有亲属患外阴白斑病，那么女性患病的风险可能会相对增加。
局部因素影响
局部慢性刺激： 长期阴道分泌物的刺激是常见因素之一。例如，患有阴道炎的女性，阴道分泌物增多，持续刺激外阴皮肤，就可能引发外阴白斑病。而且如果不及时治疗阴道炎，这种刺激会长期存在，增加患病风险。局部摩擦： 一些女性穿着不透气、过紧的内裤，或者经常进行骑自行车等活动，会导致外阴部位长期受到摩擦，也可能诱发外阴白斑病。比如长时间骑自行车的女性，外阴与车座频繁摩擦，局部皮肤不断受到刺激，久而久之可能引发病变。
内分泌因素影响
内分泌失调： 女性体内的内分泌系统如果出现紊乱，也可能与外阴白斑病的发生有关。例如，体内雌激素水平的变化可能会影响外阴皮肤的营养状况。当雌激素水平降低时，外阴皮肤的营养供应可能出现异常，进而增加患外阴白斑病的可能性。像绝经后的女性，由于雌激素水平明显下降，相对更容易受到外阴白斑病的困扰。
免疫系统因素影响
免疫系统异常： 人体的免疫系统如果出现异常，也可能参与外阴白斑病的发生。免疫系统异常可能会攻击外阴部位的组织细胞，导致外阴皮肤出现病变。比如自身免疫性疾病患者，其免疫系统功能紊乱，发生外阴白斑病的几率可能会高于正常人。而且这种免疫系统的异常可能是先天性的，也可能是后天由于某些因素诱发的。