子宫肌瘤的手术治疗方式多样，临床上常见的有经腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、经腹或腹腔镜下子宫切除术、宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤切除术。当检查出有子宫肌瘤时，需依据子宫肌瘤的大小、位置、有无生育需求、患者年龄等情况来拟定治疗方案，进而选择适宜的手术方式。比如：若患者子宫肌瘤体积较大，且无生育要求并处于围绝经期，建议可选择经腹或腹腔镜下子宫切除术；若是粘膜下子宫肌瘤，则建议优先选择宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术。患子宫肌瘤并非一定要进行手术治疗，倘若子宫肌瘤体积较小，不存在月经量增多、经期延长等不适症状，可定期进行随访，观察子宫肌瘤的生长状况，一旦发现异常及时处理。
一、手术治疗方式：
1.经腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：可去除子宫肌瘤，保留子宫。
2.经腹或腹腔镜下子宫切除术：适用于特定情况，如肌瘤大、无生育要求且处于围绝经期等。
3.宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤切除术：针对粘膜下子宫肌瘤较为合适。
二、治疗方案的制定依据：
1.子宫肌瘤大小：大小不同，治疗方式选择有差异。
2.位置：不同位置影响手术方式的选择。
3.生育要求：有生育要求和无生育要求会有不同考量。
4.年龄：年龄因素也需纳入考虑。
三、并非都需手术的情况：
如果肌瘤体积小且无症状，定期随访即可，以便及时发现问题并处理。
总之，对于子宫肌瘤，要综合多种因素来选择合适的治疗方式，既包括手术方式，也包括在某些情况下的观察随访。