乳房胀痛且乳头一碰就疼，可能是生理原因，如处于青春期、受月经周期影响、处于孕产期、频繁受到刺激等导致，也可能是病理原因，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等引起，需明确具体原因，以免延误治疗。
一、生理原因详细阐述：
1.青春期：在青春发育期时，由于雌激素分泌较为旺盛，可能会在乳腺发育过程中引发乳房胀痛现象。
2.月经周期影响：处于排卵期或月经来潮前，雌激素水平会处于较高状态，这就容易引起乳头疼痛。
3.孕产期：在这个时期，因为雌激素、孕激素以及催乳素的刺激，使得乳腺导管开始发育，进而可能产生乳房胀痛、乳头疼的情况。
4.频繁刺激：比如内衣穿着不合适对乳房与乳头造成刺激，或者夫妻同房时频繁刺激等，都有可能致使乳房出现胀痛，必要时应前往医院做进一步的检查和治疗。
二、病理原因详细阐述：
1.乳腺炎：这是由于乳腺导管发生阻塞而产生的炎症，通常会伴有乳腺局部红肿、疼痛以及乳头疼痛等症状。
2.乳腺增生：乳腺发生良性增生时，往往会伴有乳房的周期性胀痛，乳头也会随之出现触碰痛，其症状与生理性疼痛有相似之处。
3.乳腺肿瘤：乳腺的良性瘤，如乳腺纤维瘤或乳腺囊肿，可能会引起乳房受压胀痛，同时牵拉乳头导致疼痛。而乳腺恶性肿瘤在早期症状大多不明显，随着病情的发展可能会出现乳房胀痛、乳头内陷或溢液等症状。
总之，当出现乳房胀痛且乳头一碰就疼的情况时，需要仔细分辨是生理原因还是病理原因，以便采取恰当的应对措施。如果不能准确判断或症状持续不缓解，应及时就医检查。