两只脚踝肿可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.损伤或扭伤：脚踝受到外力撞击、扭伤或拉伤时，可能会导致肿胀和疼痛。在损伤后的48小时内，可以使用冷敷来减轻肿胀，48小时后可以改为热敷。同时，应避免过度活动，休息并抬高患肢。如果症状严重或持续不缓解，建议就医进行进一步的检查和治疗。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可累及脚踝关节。例如，类风湿关节炎、骨关节炎等都可能导致脚踝肿胀、疼痛和僵硬。除了脚踝肿胀外，还可能伴有其他症状，如关节畸形、活动受限等。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.感染：脚踝部位的感染，如蜂窝织炎、骨髓炎等，也可能导致肿胀。感染还可能伴有发热、疼痛加剧等症状。需要及时就医，使用抗生素进行治疗。
4.肾脏疾病：肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等，可能导致体内水分潴留，引起脚踝肿胀。还可能伴有其他症状，如蛋白尿、血尿、高血压等。需要进行相关检查，如尿常规、肾功能等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
5.心脏疾病：心脏功能不全时，也可能导致脚踝肿胀。这可能是由于静脉回流受阻引起的。除了脚踝肿胀外，还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需要进行心脏相关检查，如心电图、超声心动图等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
6.营养不良：某些营养不良，如低蛋白血症，也可能导致水肿。此时，除了脚踝肿胀外，还可能有身体其他部位的水肿。需要加强营养支持，补充蛋白质等。
7.药物副作用：某些药物的副作用可能导致脚踝肿胀。如果正在服用某种药物，且出现了脚踝肿胀的症状，应咨询医生，了解是否与药物有关，并考虑调整治疗方案。
如果脚踝肿胀持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间站立或行走，保持良好的姿势，选择舒适的鞋子。如果肿胀严重，可使用弹性绷带包扎，但应注意不要过紧，以免影响血液循环。