脑梗塞最佳治疗办法要把握“黄金时间窗”，一般发病后4.5~6小时内是静脉溶栓的关键时间，如果能及时进行静脉溶栓，约有1/3的患者可恢复。
静脉溶栓治疗
药物选择：常用的溶栓药物有阿替普酶等。阿替普酶能溶解血栓，恢复脑部血流。但要严格掌握适应证和禁忌证，比如近期有颅内出血、严重高血压等情况就不能用。
动脉取栓治疗
适用情况：对于大血管闭塞导致的脑梗塞，在发病6~24小时内符合条件的患者可考虑动脉取栓。通过导管直接到达血栓部位取出栓子，能大大提高血管再通率，改善预后。
一般支持治疗
维持生命体征：要密切监测患者的血压、呼吸、体温等生命体征。比如血压过高要适当降压，但不能降得过低；保持呼吸道通畅，必要时吸氧。控制脑水肿：脑梗塞后会有脑水肿，可使用甘露醇等药物降低颅内压。一般成人常用20%甘露醇125~250毫升快速静脉滴注，每6~8小时一次，但要注意监测肾功能等。
康复治疗
早期康复介入：病情稳定后，一般在发病48小时后就可开始康复治疗。包括肢体的被动运动、针灸等。比如让患者进行肢体的关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步增加强度和难度。