引起便血的原因有多种。一般来说，消化道疾病是导致便血的常见原因之一。比如痔疮，这是很常见的引发便血的因素，内痔常见的症状就是便血，多为便后滴血，血色鲜红，出血量一般不多。而肛裂也会引起便血，排便时会有剧烈疼痛，随后出现少量便血，血色鲜红。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 患者会出现黏液脓血便，还可能伴有腹痛、腹泻等症状，病情容易反复发作。一般病程较长，需要长期关注肠道情况。细菌性痢疾： 通常是由痢疾杆菌感染引起，会出现脓血便，同时伴有发热、腹痛、里急后重等表现，发病往往比较突然，有明确的感染诱因。
肠道肿瘤
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能仅有便血或大便习惯改变，随着病情进展，会出现腹痛、腹部肿块等症状。便血多为暗红色，可伴有黏液。直肠癌： 也常见于中老年人，主要症状有便血、便频、排便不尽感等，便血多为鲜红色或暗红色，附着于粪便表面。
全身性疾病
血小板减少性紫癜： 由于血小板减少，凝血功能出现障碍，会导致皮肤黏膜出血，也可能出现便血情况，同时还会有皮肤瘀点、瘀斑等表现。白血病： 除了有贫血、发热等症状外，也可能出现便血，这是因为白血病影响了骨髓造血功能，导致血小板生成减少等凝血相关异常。