多发性肌炎目前主要的治疗方法以药物治疗为主，其中糖皮质激素是常用的基础用药，如泼尼松，一般初始剂量需要根据病情调整，通常每日剂量可能在0.5~1mg/kg左右。而对于一些激素治疗效果不佳或有禁忌的患者，可以考虑免疫抑制剂联合治疗，像甲氨蝶呤也是常用的免疫抑制剂之一。
免疫抑制剂的联合应用
甲氨蝶呤： 可抑制细胞内二氢叶酸还原酶，阻止嘌呤合成，从而抑制细胞增殖。一般需要每周给药一次，但具体使用需根据患者病情和身体状况由医生调整。硫唑嘌呤： 是一种嘌呤类似物，能抑制DNA、RNA的合成，阻止淋巴细胞增殖。起始剂量通常为每日1~2mg/kg，然后根据疗效和不良反应调整剂量。
生物制剂的新应用
托珠单抗： 是一种白细胞介素-6受体拮抗剂，对于难治性多发性肌炎可能有一定疗效。通常需要通过静脉输注给药，初始剂量一般为8mg/kg，然后根据病情在后续调整剂量。利妥昔单抗： 可清除B淋巴细胞，对于某些自身抗体阳性的多发性肌炎患者可能有效。使用时需要静脉滴注，剂量一般为375mg/m²，每周一次，共4次为一个疗程。
康复治疗的重要性
运动康复： 在病情稳定期，患者需要进行适当的运动锻炼，如低强度的有氧运动，像慢走，每次15~30分钟，每周3~5次，有助于维持肌肉力量和关节活动度，但要避免过度劳累。物理治疗： 包括按摩、热敷等，按摩可以促进肌肉血液循环，每次按摩15~20分钟，每天1~2次；热敷温度一般控制在40~50℃，每次15~20分钟，可缓解肌肉僵硬。
日常护理要点
饮食方面： 患者应保证充足的营养摄入，尤其是富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等，每日蛋白质摄入量可根据体重计算，一般1~1.5g/kg体重。同时要多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。生活作息： 要保证充足的睡眠，每天睡眠时间应达到7~8小时，规律的作息有助于身体的恢复。避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。