宝宝一个月了黄疸还没退，首先要考虑是病理性黄疸的可能。一般足月儿黄疸最迟2周消退，早产儿最迟4周消退，如果超过这个时间还没退，需要及时就医。
黄疸未退的常见原因
生理性黄疸延迟消退： 虽然大多数生理性黄疸在2周内消退，但也有少数宝宝可能会延迟一些，不过一般程度较轻。病理性黄疸原因： 可能是母乳性黄疸，约有1%母乳喂养的宝宝会出现母乳性黄疸，通常在出生后1个月左右仍未消退，但宝宝一般情况良好；也可能是感染引起，如新生儿肺炎、脐炎等感染性疾病，会影响胆红素代谢导致黄疸不退；还可能是胆道闭锁等先天性胆道疾病，这是一种比较严重的情况，需要及时诊断处理。
如何判断黄疸情况
观察黄疸程度： 可以通过肉眼观察宝宝皮肤黄染的范围，若黄染已蔓延至宝宝的躯干、四肢，甚至手心、足底，说明黄疸可能比较严重。监测黄疸数值： 可以到医院通过经皮胆红素测定仪检测胆红素值，若足月儿胆红素值超过12.9mg/dl，早产儿超过15mg/dl，就属于病理性黄疸范围，需要干预。
应对措施建议
就医检查明确原因： 尽快带宝宝到新生儿科就诊，医生会通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、肝功能、病原学检查等）来明确黄疸未退的具体原因。如果是母乳性黄疸，宝宝精神好、体重增长正常，一般可以继续母乳喂养，通常随着宝宝月龄增加黄疸会逐渐消退；如果是感染引起，需要积极抗感染治疗；若是胆道闭锁，则可能需要尽早进行手术治疗。加强喂养： 保证宝宝充足的奶量摄入，多让宝宝吸吮，这样可以促进肠道蠕动，增加排便次数，从而帮助排出胆红素，减轻黄疸。一般建议每天喂养8 - 12次左右。