晚上躺下胃就难受可能有以下原因：
一、饮食不当：若晚餐常食用刺激性强的食物，比如辣椒、火锅等，就容易刺激胃黏膜。在晚上睡觉平躺时，可能会出现消化液反流的情况，进而导致胃部隐痛。所以晚上的饮食应尽量保持清淡。
二、反流性食管炎：当食管抗反流功能异常或胃排空延迟等时，可能会引发反流性食管炎。发病后平躺时，胃酸可能反流至食管，同时刺激胃部黏膜，从而出现胃难受、反流、烧心等不适症状。
1.反流性食管炎的成因：主要是由于食管抗反流功能的异常或胃排空的延迟等因素导致。
2.症状表现：胃酸反流至食管以及对胃部黏膜的刺激，会引起胃难受、反流、烧心等一系列不适表现。
三、十二指肠溃疡：这是消化科常见疾病，主要与十二指肠黏膜受到胃酸腐蚀有关。如果晚上躺下后处于空腹状态，由于胃酸没有食物中和，会加大对局部溃疡面的刺激，从而出现胃部不适，还可能伴有腹胀、嗳气等情况。
1.疾病性质：属于消化科较为常见的一种疾病。
2.发病原因：和十二指肠黏膜受到胃酸的腐蚀密切相关。
3.症状特点：在空腹状态下，胃酸对溃疡面刺激会导致胃部不适，还可能伴随腹胀、嗳气等。
总之，晚上躺下胃就难受除了以上常见原因外，还可能与慢性胃炎有关。一旦出现这种情况，应及时到医院明确病情并尽早进行治疗。