什么是新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征多发生在早产儿身上,是由于肺表面活性物质缺乏导致的。一般来说,胎龄越小,发生概率越高,比如胎龄小于28周的早产儿,发生率能达到50% - 80%。

病因是什么

肺表面活性物质不足: 肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成,能降低肺泡表面张力,防止肺泡萎陷。早产儿因为胎龄小,肺泡Ⅱ型上皮细胞发育不成熟,合成的肺表面活性物质量少,就容易引发新生儿呼吸窘迫综合征。剖宫产因素: 剖宫产出生的新生儿,由于没有经过产道的挤压,肺表面活性物质相对分泌不足,也会增加发生新生儿呼吸窘迫综合征的风险。

有哪些表现

呼吸急促: 出生后2 - 6小时内就可能出现呼吸急促,呼吸频率可超过60次/分钟。这是因为肺表面活性物质缺乏,肺泡顺应性降低,需要加快呼吸来满足气体交换需求。青紫: 患儿会出现口唇、面部、四肢等部位青紫现象。这是由于肺部气体交换不足,导致血液中氧含量降低引起的。吸气性三凹征: 患儿在吸气时会出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的情况。这是因为呼吸肌用力吸气,胸腔内负压增加导致的。

如何诊断

胸片检查: 出生后通过胸部X线检查可以辅助诊断。典型的新生儿呼吸窘迫综合征胸片表现为两肺野普遍性透亮度减低,内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影,呈毛玻璃样,重者可呈白肺。血气分析: 血气分析能检测血液中的氧分压、二氧化碳分压等指标。患儿常表现为氧分压降低,二氧化碳分压升高,酸碱平衡失调等情况,有助于判断病情的严重程度。